Gardes dans le département

IMPORTANT: il est impossible de changer votre garde au dernier moment.

Le Code du Travail autorise de prévenir le personnel au plus tard 15 jours avant la garde. De notre coté, nous sommes contraints de prévenir Résogardes et La Provence ce qui reste lourd à gérer.

QRcode Site internet Pharmacies de garde Aix et Marseille

La Convention nationale pharmaceutique, signée le 29 mars 2006 entre l’UNCAM et les trois syndicats représentatifs des pharmaciens titulaires d’officine (FSPF, USPO et UNPF), a organisé un dispositif de permanence pharmaceutique conventionnel.

Ce dispositif financier prévoit le versement d’une indemnité forfaitaire d’astreinte par période de garde. Cette indemnité d’astreinte vient s’ajouter aux honoraires de gardes perçus par ordonnance.

L’article L.5125-22 du Code de la santé publique prévoit notamment qu’ « un service de garde est organisé pour répondre aux besoins du public en dehors des heures d’ouverture généralement pratiqués par les officines dans une zone déterminée […] son organisation est réglée par les organisations représentatives de la profession dans le département ».

La convention nationale prévoit que les pharmaciens titulaires d’officine participant à la permanence pharmaceutique dans ce cadre perçoivent une indemnité d’astreinte d’un montant de 200 euros pour chacune des périodes suivante : la nuit, la journée du dimanche, le jour férié.

Les pharmaciens titulaires d’officine participant au service de garde organisé perçoivent également des honoraires pour chaque ordonnance exécutée pendant les périodes de garde dont le montant est variable selon les horaires (arrêté du 1^erseptembre 2006 – Journal officiel du 9 septembre 2006).

Attention : Nous sommes tenus d’exposer une affichette visible dans la partie de notre officine destinée à l’accueil du public, le prévenant des honoraires par ordonnance que nous sommes autorisés à facturer.

Les dimanches et jours fériés

Vous percevez une indemnité forfaitaire d’astreinte de 200 euros pour la journée du dimanche ou du jour férié.
Cette indemnité peut se cumuler avec des honoraires de 6 euros par ordonnance exécutée entre 8h et 20h.

Si votre officine est habituellement ouverte les dimanches et jours fériés (sur toute la durée des gardes sur le secteur) , et non inscrite sur la liste des officines de garde établie par les syndicats, elle ne peut percevoir ni l’indemnité d’astreinte, ni les honoraires de garde ou d’urgence. Des contrôles réguliers sont effectués par la CPAM13.

Les nuits

Vous assurez un service de garde de nuit organisé pour répondre aux besoins du public en dehors des heures d’ouverture généralement pratiqués par les officines (conformément à l’article L5125-22).

Si vous êtes d’astreinte pour la nuit, vous percevez une indemnité forfaitaire d’astreinte de 200 euros.
Cette indemnité peut se cumuler avec des honoraires de 10 euros par ordonnance exécutée entre 20h et minuit et 6h00 à 8h00. Pour la nuit profonde ( minuit à 6h00), l’honoraire est de 20 euros.

Si votre officine est habituellement ouverte la nuit, et non inscrite sur la liste des officines de garde établie par les syndicats, elle ne peut percevoir ni l’indemnité d’astreinte, ni les honoraires de garde ou d’urgence.

Déclaration sur PEGASE (amelipro)

Le versement de votre indemnité forfaitaire d’astreinte de 200 euros par période de garde se fait sur la base :

d’une part d’un tableau des officines de garde établi par les syndicats ;
d’autre part, de la transmission sur le portail PEGASE (ameli.pro).

Les informations portées sur PEGASE feront l’objet d’un croisement par la caisse d’Assurance maladie avec celles figurant dans le tableau récapitulatif des gardes et notre syndicat.

Pour plus d’informations, vous pouvez joindre le service Relations avec les Professionnels de Santé (RPS) de votre caisse d’Assurance Maladie.

Le versement de votre indemnité d’astreinte

Dans l’hypothèse où la permanence est assurée par plusieurs pharmaciens titulaires au sein d’une même officine et pour une même période, une seule indemnité est versée.

Rappel sur les honoraires de garde dimanche et jours fériés

Sur Marseille, nous réceptionnons des plaintes de patients et clients dans le cadre de prélèvements d’honoraires illégaux. Nous orientons ces personnes vers l’ARS PACA et vers la DREETS si leurs plaintes sont justifiées.

SEULES LES PHARMACIES QUI SONT DESIGNEES COMME PHARMACIES DE GARDE PAR LE SYNDICAT REPRESENTATIF PEUVENT PRETENDRE A DES HONORAIRES D’URGENCE EN DEHORS DES HEURES NORMALES D’ OUVERTURE.

Nous avertissons la CPAM 13 de manière hebdomadaire pour les informer des tours de garde officiels.

RAPPEL:

Les dimanches et jours fériés

Vous assurez un service de garde organisé pour répondre aux besoins du public en dehors des heures et jours d’ouverture généralement pratiqués par les officines (conformément à l’article L.5125-22). Vous percevez une indemnité forfaitaire d’astreinte de 200 euros pour la journée du dimanche ou du jour férié.
Cette indemnité peut se cumuler avec des honoraires de jour de 6 euros par ordonnance exécutée entre 7h et 21h.

Si votre officine est habituellement ouverte les dimanches et jours fériés, et non inscrite sur la liste des officines de garde établie par les syndicats, elle ne peut percevoir ni l’indemnité d’astreinte, ni les honoraires de garde ou d’urgence.

Préservatifs non conformes : rappel de vos obligations

La Direction générale de la concurrence, de la consommation et de la répression des fraudes (DGCCRF) et la Direction générale de la santé (DGS) alertent sur la présence de 40 000 préservatifs non conformes sur le marché français. Ces produits, principalement vendus en ligne, sont susceptibles de présenter des risques graves pour la santé et la sécurité des utilisateurs, notamment un risque de transmission d’infections sexuellement transmissibles (IST) et de grossesses non désirées. Ils font donc l’objet de mesures de retrait/rappel à la demande des autorités de contrôle.

Quelles sont les références concernées ?

Les préservatifs concernés appartiennent à deux catégories :

Des préservatifs dépourvus de marquage CE, principalement commercialisés en ligne : Okamoto 0.03, Okamoto 0.02 et Sagami Original 002.
Des préservatifs vendus en magasin et en officine portant un marquage CE mais présentant des défauts, notamment un risque d’éclatement ou la présence de perforations : Friday Bae et My Lubie.
La liste complète des produits concernés, ainsi que leurs références, est disponible sur le site RappelConso.

Quelles actions mettre en œuvre à l’officine ?

Les officines sont principalement concernées par les produits Friday Bae et My Lubie.

Nous vous recommandons de vérifier l’absence des produits concernés dans votre officine.

En cas de référencement de ces produits, vous devrez :

les retirer immédiatement de vos rayons ;
prendre contact avec le fournisseur afin de vérifier les modalités de retrait et de rappel ;
procéder à une information du public sur les modalités de rappel, en apposant dans votre officine les affiches mises à votre disposition sur RappelConso.

Pour mémoire, en application de l’article 14 du règlement (UE) 2017/745 du Parlement européen et du Conseil du 5 avril 2017 relatif aux dispositifs médicaux, en tant que distributeurs, les pharmaciens d’officine doivent vérifier, avant leur mise à disposition sur le marché, notamment que :

le dispositif porte le marquage CE et que le fabricant a établi une déclaration de conformité UE ;
le dispositif est accompagné des informations requises par le fabricant, notamment la notice et l’étiquetage ;
pour les dispositifs importés, les coordonnées de l’importateur figurent sur le dispositif, son conditionnement ou un document l’accompagnant ;
le fabricant a attribué un identifiant unique du dispositif (IUD), lorsque celui-ci est requis.

Ces vérifications sont de la responsabilité du distributeur, quelle que soit la classe du dispositif médical.

Pour en savoir plus, consultez notre communication du 15 avril 2026, dans laquelle nous relayions le livret conçu par l’ANSM synthétisant les obligations des pharmaciens en leur qualité de distributeurs de dispositifs médicaux (DM et DMDIV).

Quelle responsabilité en cas de vente de DM non conformes ?

Le pharmacien doit être particulièrement vigilant quant à la conformité des DM qu’il distribue, à leur traçabilité et au respect des procédures de retrait ou de rappel lorsqu’un risque ou une non-conformité est identifié.

Si la non-conformité d’un dispositif médical engage la responsabilité du fabricant, les pharmaciens d’officine peuvent voir leur responsabilité mise en jeu s’ils n’ont pas effectué les vérifications réglementaires qui leur incombent préalablement à la vente du dispositif médical. Ces vérifications sont celles énumérées dans la réponse précédente et que vous retrouverez également dans notre communication du 15 avril 2026.

Il s’expose notamment à des sanctions pénales :

Faits	Type sanction	Sanction encourue
Distribution d’un dispositif dont la non-conformité aurait dû être détectée lors des vérifications prévues à l’article 14 du règlement (UE) 2017/745.	Sanction pénale	Cinq ans d’emprisonnement et 375 000 euros d’amende ⁽¹⁾ Peine pouvant être portée à sept ans d’emprisonnement et 750 000 euros d’amende, lorsque le dispositif commercialisé est de nature à entraîner un risque grave pour la santé de l’homme ⁽²⁾
Ne pas informer immédiatement l’ANSM lorsqu’un dispositif mis à disposition présente un risque grave ou constitue un dispositif falsifié	Sanction pénale	Un an d’emprisonnement et 150 000 euros d’amende ⁽³⁾
Ne pas exécuter les mesures de retrait ou de rappel d’un dispositif non conforme.	Sanction pénale	Deux ans d’emprisonnement et de 150 000 euros d’amende ⁽⁴⁾

En termes de prise en charge sanitaire, quelle conduite tenir vis-à-vis des patients ?

Si un patient ou une patiente indique avoir acheté une boîte de préservatifs concernés par les mesures de retrait/rappel, il convient de l’inviter à jeter le produit.

Compte tenu des risques potentiels, il pourra notamment être recommandé :

de réaliser un dépistage des infections sexuellement transmissibles (IST) ;
de réaliser un test de grossesse en cas de retard de règles, lorsque le risque de grossesse est pertinent.

Pour en savoir plus :

(1) III de l’article L. 5461-3 du code de la santé publique

(2) IV de l’article L. 5461-3 du code de la santé publique

(3) article L. 5461-2-1 du code de la santé publique

(4) article L. 5461-6-1 du code de la santé publique

Le revenu moyen des titulaires en chute libre

6 390 euros

C’était, selon l’Insee, le revenu mensuel moyen d’un pharmacien titulaire en 2024, soit une baisse (la plus forte constatée chez les non-salariés) de 7,4 % sur un an et de 16,9 % sur cinq ans.
(Source : Insee, « Les revenus d’activité des non-salariés en 2024 », publié le 30 juin 2026)

^{source Le Pharmacien de France – par Mélanie Mazière Le 27 July 2026}

Rupture de BICAFRES 1000 mg : la prise en charge des préparations magistrales garantie… pour une marge dérisoire

Depuis plusieurs mois, le médicament Bicafres 1000 mg, comprimé gastro-résistant (bicarbonate de sodium), indiqué dans le traitement de l’acidose métabolique associée à l’insuffisance rénale chronique chez les adultes et les adolescents âgés de 14 ans et plus, fait l’objet d’une rupture de stock.

Le laboratoire Théradial estimant la remise à disposition de ce médicament à début avril 2027, les autorités sanitaires ont décidé de classer cette spécialité parmi les médicaments d’intérêt thérapeutique majeur (MITM) et d’autoriser la dispensation de préparations magistrales sous forme de gélules non gastro-résistantes.

Ce dispositif résulte d’une recommandation de remplacement publiée hier par l’Agence nationale du médicament et des produits de santé (ANSM).

Si nous ne pouvons pas nous réjouir de la publication de cette recommandation, le faible niveau des tarifs de dispensation, qui incluent une marge fixe particulièrement faible, ne permettra pas de couvrir le temps consacré à une délivrance chronophage, tant sur le plan logistique et administratif que pour donner les explications nécessaires au patient.

1) Modalités de mise en œuvre :

L’ANSM vous autorise, en cas d’indisponibilité de la spécialité initialement prescrite, à dispenser, à titre exceptionnel et temporaire, une préparation magistrale en remplacement, sans que le patient présente une nouvelle ordonnance, sous réserve que le médicament délivré permette l’administration de la posologie prescrite.

La dispensation de ces préparations magistrales doit respecter les conditions de remplacement suivantes :

SPECIALITE PRESCRITE	PREPARATION MAGISTRALEPOUVANT ETRE DELIVREE EN REMPLACEMENT
BICAFRES 1000 mg, comprimé gastro-résistant	Gélule de bicarbonate de sodium dosée à 1000 mg ou Gélule de bicarbonate de sodium dosée à 500 mg (2 gélules par prise, soit 1000 mg par prise)

Attention : Ces préparations peuvent être réalisées par toutes les officines.

2) Modalités de dispensation :

Lors de la délivrance de ces préparations magistrales, il vous est demandé :

– d’inscrire sur l’ordonnance :

la mention « préparation magistrale n° (numéro d’ordonnancier) à base de bicarbonate de sodium en remplacement de la spécialité BICAFRES, selon la recommandation de l’ANSM ;
la posologie correspondante ;

– d’informer le prescripteur de ce remplacement par tout moyen sécurisé à votre disposition ;

– d’informer le patient de ce remplacement et lui remettre les fiches d’utilisation disponibles sur le site internet de l’ANSM :

– de conseiller au patient de contacter son médecin en cas d’effet indésirable ou de symptôme clinique qu’il jugerait inhabituel lié au remplacement.

Par ailleurs, vous pouvez consulter le médecin prescripteur pour obtenir des recommandations spécifiques ou des ajustements de la prescription.

3) Modalités de facturation :

Les préparations magistrales de gélules de bicarbonate de sodium dosées à 500 mg ou 1000 mg sont facturées à l’Assurance maladie au moyen d’un code acte « PMR » et remboursables à 65 %.

Le prix de vente au public de ces préparations magistrales est fixé par arrêté publié au Journal officiel du 22 août 2026, dans les conditions suivantes :

Préparation magistrale	Fraisde réalisation(TTC)	Fraisde dispensation(TTC)	Prix de venteau public(TTC)
Bicarbonate de sodium 1000 mg – pour 90 gélules	22,79 euros	3,36 euros	26,15 euros
Bicarbonate de sodium 500 mg – pour 180 gélules	26,36 euros	3,36 euros	29,72 euros

Pour en savoir plus, vous pouvez consulter :

–       Arrêté du 21 août 2026 fixant le prix de vente au public des préparations magistrales à base de bicarbonate de sodium prises en charge par l’assurance maladie jusqu’à la remise à disposition du médicament concerné ;
–       Site internet de l’ANSM – Rupture de stock de Bicafres 1000 mg, comprimé gastro-résistant : recommandation de remplacement par des préparations magistrale s ;
–       Site internet de l’ANSM – Recommandation de remplacement destinée aux pharmaciens d’officine ;
–       Site internet de l’ANSM – Fiche d’utilisation de préparation magistrale destinée aux patients (bicarbonate de sodium 500 mg) ;
–       Site internet de l’ANSM – Fiche d’utilisation de préparation magistrale destinée aux patients (bicarbonate de sodium 1000 mg).

^{source FSPF}